{"id":4580,"date":"2020-10-21T15:41:34","date_gmt":"2020-10-21T13:41:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/?post_type=product&#038;p=4580"},"modified":"2026-02-22T23:23:33","modified_gmt":"2026-02-22T22:23:33","slug":"wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/","title":{"rendered":"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego"},"content":{"rendered":"<h2>Wz\u00f3r wniosku o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia<\/h2>\n<p>Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego nale\u017cy sporz\u0105dzi\u0107 i zg\u0142osi\u0107 do ZUS w terminie do 7 dni od zaistnienia okoliczno\u015bci uprawniaj\u0105cych do zg\u0142oszenia. Warto podkre\u015bli\u0107, \u017ce zg\u0142oszenie bliskiej osoby do ubezpieczenia zdrowotnego nie powoduje podniesienia wysoko\u015bci sk\u0142adki. Za cz\u0142onk\u00f3w rodziny w przypadku ubezpieczenia zdrowotnego, kt\u00f3rych na pro\u015bb\u0119 pracownika mo\u017ce ono obj\u0105\u0107, uznaje si\u0119:<\/p>\n<ul>\n<li>dziecko w\u0142asne lub dziecko, nad kt\u00f3rym sprawuje si\u0119 opiek\u0119 do uko\u0144czenia przez nie 18 roku \u017cycia. Je\u017celi dziecko kontynuuje nauk\u0119, to limit wieku jest przed\u0142u\u017cany do uko\u0144czenia 26 roku \u017cycia. W przypadku orzeczenia o znacznym stopniu niepe\u0142nosprawno\u015bci nie wyst\u0119puje ograniczenie wiekowe;<\/li>\n<li>ma\u0142\u017conka;<\/li>\n<li>pozostali wst\u0119pni zamieszkuj\u0105cy we wsp\u00f3lnym gospodarstwie domowym.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Co poda\u0107 w zg\u0142oszeniu cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego<\/h2>\n<p>Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, aby w dokumencie znalaz\u0142y si\u0119 dane osoby zg\u0142aszaj\u0105cej oraz zg\u0142aszanej, w szczeg\u00f3lno\u015bci numery PESEL. Wniosek musi tak\u017ce zawiera\u0107 stopie\u0144 pokrewie\u0144stwa oraz dodatkowe informacje, kt\u00f3re uwzgl\u0119dnili\u015bmy we<strong> wzorze wniosku o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego<\/strong>. O obowi\u0105zku zg\u0142oszenia bliskich do ubezpieczenia zdrowotnego nale\u017cy pami\u0119ta\u0107. Niedope\u0142nienie tej formalno\u015bci mo\u017ce mie\u0107 fatalne skutki w przypadku konieczno\u015bci skorzystania z us\u0142ug opieki zdrowotnej.<\/p>\n<p>Warto wiedzie\u0107, \u017ce osoba zarejestrowana jako bezrobotna bez wzgl\u0119du na to czy przys\u0142uguje jej prawo do zasi\u0142ku, czy nie, zostaje zg\u0142oszona do ubezpieczenia zdrowotnego przez Urz\u0105d Pracy. W takiej sytuacji osoba pracuj\u0105ca nie musi zg\u0142asza\u0107 swojego bliskiego do ubezpieczenia zdrowotnego.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wz\u00f3r wniosku o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego nale\u017cy samodzielnie edytowa\u0107 z pomoc\u0105 popularnych program\u00f3w biurowych. Nale\u017cy uzupe\u0142ni\u0107 dane w pozostawionych miejscach, kieruj\u0105c si\u0119 opisem i tre\u015bci\u0105 wniosku. Dokument jest kompatybilny z programem MS Office oraz z darmowymi pakietami biurowymi (Open Office lub Libre Office) dlatego jego edycja nie powinna stanowi\u0107 problemu.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":4600,"template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[24],"product_tag":[173,172,174],"class_list":{"0":"post-4580","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-formularze-zaswiadczenia","7":"product_tag-wzor-wniosku-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia","8":"product_tag-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-wniosek","9":"product_tag-zgloszenie-do-ubezpieczenia-wzor","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.0 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Wz\u00f3r wniosku o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego nale\u017cy samodzielnie edytowa\u0107 z pomoc\u0105 popularnych program\u00f3w biurowych. Nale\u017cy uzupe\u0142ni\u0107 dane w pozostawionych miejscach, kieruj\u0105c si\u0119 opisem i tre\u015bci\u0105 wniosku. Dokument jest kompatybilny z programem MS Office oraz z darmowymi pakietami biurowymi (Open Office lub Libre Office) dlatego jego edycja nie powinna stanowi\u0107 problemu.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Aplikuj.pl\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-02-22T22:23:33+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"794\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1123\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"1 minuta\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/\",\"url\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/\",\"name\":\"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg\",\"datePublished\":\"2020-10-21T13:41:34+00:00\",\"dateModified\":\"2026-02-22T22:23:33+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg\",\"width\":794,\"height\":1123},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Dokumenty HR\",\"item\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"umowa-o-prace\",\"item\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/umowa-o-prace\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Formularze i za\u015bwiadczenia\",\"item\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/\",\"name\":\"Aplikuj.pl\",\"description\":\"Profesjonalne i darmowe wzory dokument\u00f3w HR\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#organization\",\"name\":\"Aplikuj.pl\",\"url\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"\",\"contentUrl\":\"\",\"caption\":\"Aplikuj.pl\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl","og_description":"Wz\u00f3r wniosku o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego nale\u017cy samodzielnie edytowa\u0107 z pomoc\u0105 popularnych program\u00f3w biurowych. Nale\u017cy uzupe\u0142ni\u0107 dane w pozostawionych miejscach, kieruj\u0105c si\u0119 opisem i tre\u015bci\u0105 wniosku. Dokument jest kompatybilny z programem MS Office oraz z darmowymi pakietami biurowymi (Open Office lub Libre Office) dlatego jego edycja nie powinna stanowi\u0107 problemu.","og_url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/","og_site_name":"Aplikuj.pl","article_modified_time":"2026-02-22T22:23:33+00:00","og_image":[{"width":794,"height":1123,"url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Szacowany czas czytania":"1 minuta"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/","url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/","name":"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego - Aplikuj.pl","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg","datePublished":"2020-10-21T13:41:34+00:00","dateModified":"2026-02-22T22:23:33+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/aplikuj-wzor-v220.jpg","width":794,"height":1123},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/wniosek-o-zgloszenie-czlonka-rodziny-do-ubezpieczenia-zdrowotnego\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Dokumenty HR","item":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"umowa-o-prace","item":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/umowa-o-prace\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Formularze i za\u015bwiadczenia","item":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/formularze-zaswiadczenia\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Wniosek o zg\u0142oszenie cz\u0142onka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#website","url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/","name":"Aplikuj.pl","description":"Profesjonalne i darmowe wzory dokument\u00f3w HR","publisher":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#organization","name":"Aplikuj.pl","url":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"","contentUrl":"","caption":"Aplikuj.pl"},"image":{"@id":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product\/4580","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product\/4580\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5182,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product\/4580\/revisions\/5182"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4600"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4580"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=4580"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=4580"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplikuj.pl\/dokumenty\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=4580"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}